狗狗心臟病是很多毛孩主人的惡夢——確診後天性心臟病就像患上「絕症」一樣，似乎預示著狗狗的生命正在倒數。但其實只要留意狗狗的症狀，及早治療，就算狗狗確診心臟病也一樣可以維持良好生活質素！OneDegree為你剖析狗狗心臟病症狀，如何改善病情，並整合飲食注意事項！
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狗心臟病的類型
狗心臟病可能有多種類型，包括先天性心臟病和後天性心臟病。心臟疾病會影響心臟的一個或兩個側面，且可能進展緩慢，數年後才被發現。因此若發現狗狗有心臟病症狀，宜盡快找獸醫作詳細診斷。
先天性心臟病
這種心臟病通常在狗狗出生時就存在：
- 可能是由胚胎發育過程中造成的心臟畸形所致。
- 也可能是由於遺傳或家族性疾病，導致多隻幼犬出現問題。
- 常見的先天性心臟病包括動脈導管未閉（PDA）、主動脈狹窄、肺動脈瓣狹窄和心室中隔缺損。
後天性心臟病
後天性心臟病通常是指隨著時間的推移，二尖瓣退化導致功能異常的疾病。有些後天性心臟病可能是由於隨著年齡增長而發展的遺傳疾病，大多數後天性心臟病的原因不明，但遺傳和生活方式（體重、體力活動和飲食）可能有重要影響。
常見的後天性心臟病包括二尖瓣疾病和擴張型心肌病：
二尖瓣疾病：二尖瓣（位於左心房和左心室之間）退化性增厚。
- 血液流動變得湍急，導致血液逆流，產生心雜音。
- 常見於中老年小型犬，如騎士查理王小獵犬、臘腸狗、卡可狗、貴婦狗和芝娃娃。
擴張型心肌病（DCM）：心肌退化，變薄且虛弱。
- 心臟無法正常收縮和泵血，常導致充血性心力衰竭。
- 常見於大型犬，如都柏文、葡萄牙水狗、愛爾蘭獵狼犬和大丹犬。
充血性心力衰竭（CHF）
充血性心力衰竭是指心臟無法有效地將血液泵送到全身的疾病，導致液體積聚在肺部、腹部或其他身體部位。
- 左側充血性心力衰竭：血液回流至肺部，導致肺水腫，常見的症狀包括咳嗽和呼吸困難。
- 右側充血性心力衰竭：血液回流至體循環系統，導致腹部（腹水）或四肢（周圍水腫）積聚液體。
狗心臟病症狀
狗心臟病早期可能沒有明顯症狀，通常是在獸醫檢查時聽到心雜音才被發現。較常見的症狀包括：
- 咳嗽（尤其在運動後或睡前數小時）。
- 呼吸困難或運動困難。
- 容易疲勞。
- 睡前踱步且難以安頓。
- 呼吸頻率增加。
- 昏厥。
- 嗜睡。
- 食慾不振。
- 體重減輕。
- 腹部腫脹。
- 生長遲緩（適合於幼犬）。
- 牙齦變藍或紫色，表明氧氣不足。
狗狗心臟病發作症狀
狗狗心臟病發作的症狀可能包括以下幾點：
- 突然倒下可能是第一個跡象
- 發燒：體溫超過攝氏39.4度
- 嘔吐
- 喘氣或呼吸過度
- 心率加快：大型犬每分鐘超過100次，小型犬每分鐘超過140次
- 嗜睡
- 頭部傾斜或不確定
- 行動不便
- 僵硬
- 癲癇發作
如果狗狗出現心臟病發作的跡象，應保持冷靜，並用毯子包裹牠以安撫牠。除非經過急救訓練且確定需要，否則不要嘗試進行心肺復甦（CPR），否則可能會對狗狗造成更大的傷害。
如果狗狗嘔吐或呼吸困難，請勿餵食或餵水。如果有其他狗狗，也要將牠們隔開，並用美味的零食安撫牠們。如果家中有小孩的話，亦應讓小孩遠離狗狗，因為疼痛和恐慌可能導致狗狗出現激烈行為，誤傷小孩。
狗心臟病末期症狀
末期的狗心臟病通常是充血性心臟衰竭（CHF）。其時心臟無法有效地將血液泵送到全身，導致血液回流到肺部，以及液體在體腔積聚，限制了心臟和肺部的功能，並阻礙了全身的氧氣供應。狗心臟衰竭通常是不可逆轉的。
主要末期症狀包括：
- 呼吸困難：由於肺部積液，狗狗可能會出現呼吸急促或困難。這可能在夜間或運動後加重。
- 咳嗽：狗狗可能會出現咳嗽，這通常是濕咳。
- 活動力下降：狗狗可能變得嗜睡，不願意活動，比平常更容易疲倦。
- 食慾不振：狗狗可能不想吃東西，尤其是在呼吸困難時。
- 體重減輕：有些狗狗可能會看起來更瘦，骨骼更明顯。
- 牙齦顏色變化：如果狗狗的氧氣不足，牙齦可能變成藍紫色。
- 腹部腫脹：狗狗可能因腹部積液而出現腹部腫脹（腹水）。
- 躁動不安：狗狗可能在晚上特別躁動，因為躺下會加重呼吸困難。
- 後肢無力：在某些情況下，狗狗可能會出現後肢無力。
- 心律不整：心臟病會導致心律不整。
- 呼吸頻率增加：休息時呼吸次數增加。
- 咳痰：狗狗可能咳嗽並試圖咳出痰。
值得留意的是，心臟衰竭可能分為左側心臟衰竭和右側心臟衰竭，各有不同症狀。左側心臟衰竭主要影響肺部，而右側心臟衰竭則可能導致腹部或四肢積液。
狗狗難以表達自己的感受，心臟病可能在沒有明顯症狀的情況下發展。因此，若狗狗出現以上症狀應儘快就醫，而定期的獸醫檢查對於及早發現心臟疾病至關重要。
有心臟病的狗狗可以活多久？
狗狗罹患心臟病後的壽命長短，會受到多種因素影響，包括心臟病的類型、嚴重程度、診斷時的階段，以及是否及時接受治療和管理。要理解有心臟病的狗狗可以活多久，我們首先要區分狗狗心臟衰竭的四種不同階段。
狗狗心臟衰竭的階段
A期：狗狗有發展成心臟衰竭的風險，但目前沒有症狀或心臟結構變化。此階段的狗狗可能包括有遺傳風險的小型犬（如迷你貴婦狗、曲架犬、爹利）或大型犬（如大丹狗、都柏文）。
B期：
- B1期：狗狗有心臟疾病的證據（例如心雜音），但沒有出現任何症狀，心臟影像檢查顯示變化不大。
- B2期：狗狗仍無症狀，但心臟影像檢查顯示結構變化，需要藥物治療。
C期：狗狗出現心臟衰竭的症狀，但仍能對藥物和治療產生反應。
D期：狗狗處於心臟衰竭的末期，症狀嚴重，對藥物和治療不再有反應。
各階段的預期壽命
A期和B1期：
- 處於這些階段的狗狗可能不會出現任何症狀，可以正常生活多年。
- 定期檢查和監測對於追蹤疾病進展非常重要。
B2期：
- 即使心臟結構有變化，狗狗也可能沒有症狀，但此階段的狗狗發展為心臟衰竭的風險較高。
- 獸醫可能會考慮開始用藥來延緩疾病的進展。
C期：
- 狗狗會出現 CHF 的症狀，如咳嗽、呼吸困難、運動不耐受等。
- 在這個階段，藥物治療可以顯著改善生活品質和延長壽命。
- 壽命可能從幾個月到幾年不等，取決於個體情況和治療效果。
D期：
- 這是心臟衰竭的末期階段，狗狗的症狀嚴重且難以控制。
- 對藥物治療的反應通常不佳，預期壽命會明顯縮短。
- 壽命可能只有幾週到幾個月。
- 此時的照護重點轉為安寧照護，以確保狗狗在生命的最後階段盡可能舒適。
由於心臟病種類繁多且影響因素複雜，因此很難給出確切的存活時間。但一般來說，罹患心臟病而並未出現心衰竭症狀的狗狗，在妥善管理下通常可以維持數年生活品質。
早期診斷和治療可以延緩心臟病的進展，並提高狗狗的存活率。而一旦出現心衰竭的症狀，存活時間可能會縮短，但透過積極的治療，仍可盡力延長牠們的壽命並改善生活品質。
藥物治療包括利尿劑、血管張力素轉化酶抑制劑（ACI）等藥物，有助於改善心臟功能、控制體液積聚，並減輕症狀。
狗狗心臟肥大如何改善？
狗狗心臟肥大也稱為擴張型心肌病 (DCM)，是指心臟肌肉變得薄弱和伸展並導致心臟擴大。這種情況會影響心臟有效泵血的能力，並可能導致CHF症狀。
控制飲食是改善狗狗心臟肥大的其中一項最有效方法。其中包括：
低鈉飲食：減少鈉攝取量以減輕心臟負擔。
- 可選擇特殊配方的狗糧，或在家製作低鈉飲食。
- 自製飲食需確保狗狗獲得足夠的營養，並在獸醫的監督下進行。
優質蛋白質：蛋白質對肌肉生長和支持心臟功能至關重要。
健康脂肪：不飽和脂肪，如魚油中的脂肪，有益於心臟健康。
抗氧化飲食：像是維生素E和C可以幫助保護心臟免受進一步損害。
高纖維飲食：幫助調節腸道功能，對充血性心力衰竭的狗狗有益。
低磷飲食：部分有腎臟問題的心臟衰竭狗狗可能需要低磷飲食。
除此之外，亦要注意狗狗的飲水和排尿狀況，並適時帶狗狗排尿，有需要的話獸醫可能會處方利尿劑。狗狗仍需要定期運動，但要依照牠們的步調去做，並避免劇烈運動。
壓力管理對心臟肥大狗狗亦很重要。主人應盡量保持狗狗冷靜，減少因興奮而對心臟造成的負擔。當狗狗無法從肺部獲得足夠氧氣時，可以進行氧氣療法，為牠補充氧氣。
狗狗後腳無力是因為心臟病嗎？
心臟衰竭的末期症狀可能包括後肢無力。原因包括：
- 血液循環不良：心臟功能下降會影響血液循環，導致肌肉和神經無法獲得足夠的氧氣和營養，從而引起無力。
- 血栓栓塞：心臟疾病可能導致血栓形成，若血栓阻塞了後肢的血管，會造成後肢突然無力甚至癱瘓。
- 肺水腫：左側心臟衰竭常導致肺水腫，使得狗狗呼吸困難，氧氣攝取量不足，也可能間接導致後肢無力。
- 心肌病變：擴張型心肌病（DCM）會使心肌變薄弱，導致心臟無法正常收縮，造成全身供血不足，進而影響後肢功能。
如果你的狗狗出現後肢無力的狀況，請務必盡快帶牠去看獸醫，以確定病因並及早開始治療。若狗狗本身已確診心臟病，出現後肢無力情況則應立即就醫。因為這可能是心臟病惡化的徵兆，需要獸醫及時介入。
如何舒緩狗狗因心臟病而導致的咳嗽？
心臟病導致狗狗咳嗽的原因包括：
- 肺水腫：左側心臟衰竭時，血液回流到肺部，導致肺部積液（肺水腫）。這種情況會刺激狗狗咳嗽，通常是帶有痰液的濕咳。
- 心臟擴大：擴大的心臟可能會壓迫氣管，引起刺激性的乾咳。
除了使用藥物外，還可以透過飲食、運動及控制環境舒緩咳嗽：
- 低鈉飲食：減少鈉的攝取可以降低心臟的負擔，並減少體液積聚，有助於控制咳嗽。可選擇低鈉的處方狗糧或自製低鈉飲食。自製飲食需確保營養均衡並在獸醫監督下進行。
- 高抗氧化劑飲食：例如維生素E和C可以幫助保護心臟免受進一步損害。
- 高纖維飲食：幫助調節腸道功能，對充血性心力衰竭的狗狗有益。
- 適度運動：狗狗仍然需要運動，但應根據牠們的狀況調整運動量，避免過度勞累。
- 避免高溫：避免在炎熱的天氣下運動，以免加重心臟負擔。
- 保持冷靜：盡量減少狗狗的興奮和壓力，因為興奮可能會加重心臟負擔並誘發咳嗽。
- 安靜休息：確保狗狗有舒適安靜的休息場所。
若狗狗因肺水腫導致呼吸困難，補充氧氣有助於減輕咳嗽和呼吸不適。可使用氧氣籠、鼻管或直接對著臉部吹氧氣的方式。此外亦要定期監測狗狗休息時的呼吸頻率，如果呼吸頻率增加，可能是心臟病惡化的徵兆，需要及時就醫。呼吸速率通常應低於每分鐘30次。
狗狗有心臟病的話應如何飲食？
適當的飲食可以幫助有心臟病的狗狗控制病情、減輕心臟負擔，並延緩心臟衰竭的進程。因此，飲食管理是狗狗心臟病治療的重要一環。心臟病狗狗的飲食原則包括：
低鈉飲食
- 過多的鹽分會加重心臟負擔，導致體液滯留，增加心臟的壓力。
- 應減少狗狗飲食中的鈉含量，選擇低鈉的商業狗糧，或在家自製低鈉食譜。
- 自製低鈉飲食時，需注意食材的選擇和烹調方式，避免使用含鹽調味料。
適量且優質的蛋白質
- 蛋白質是肌肉生長和維持心臟功能的重要營養素。
- 應選擇容易消化、品質良好的蛋白質來源。
健康脂肪
- 不飽和脂肪酸，如魚油中的 Omega-3 脂肪酸，有助於心臟健康。
- 適量補充健康脂肪，有益於心血管系統。
抗氧化
- 抗氧化劑，如維生素 E 和維生素 C，可以幫助保護心臟免受損害。
- 亦可選擇含有高抗氧化劑的食材或補充劑。
高纖維
- 高纖維飲食有助於調節腸道功能，維持規律的排便，這對心臟病狗狗有益。
- 可適量增加膳食纖維的攝取。
低磷
- 部分心臟病狗狗可能同時有腎臟問題，所以需注意磷的攝取量。
其他飲食建議包括：
少量多餐
- 可以少量多餐的方式餵食，以減輕心臟和消化系統的負擔。
鼓勵進食
- 若狗狗食慾不振，可以嘗試混合少量舊食物到新食物中，慢慢轉換。
- 如果狗狗仍不肯進食，應諮詢獸醫。
隨時提供乾淨飲水
- 尤其是服用利尿劑的狗狗，應確保隨時可以取得乾淨的飲水
狗狗心臟病的飲食管理需根據個別情況進行調整，並在獸醫的監督下進行。透過適當的飲食，搭配藥物和其他治療方式，您可以幫助您的狗狗維持生活品質和延緩疾病的進程。
對狗狗心臟病有效的鮮食食譜
若狗狗患有心臟病並需要控制飲食的話，可以考慮自製鮮食。透過自製鮮食，你可以根據狗狗的特定需求，調整食物成分，解決過敏等問題，以及隱藏鹽分和人工加工。除此之外，自製鮮食亦通常更容易消化，對狗狗吸收更有幫助。
為患有心臟病的狗狗準備鮮食時，需依據以下原則：
- 低鈉飲食：控制鈉含量對於管理心臟病至關重要。過多的鹽分會增加心臟的負擔。自製食物可以讓您完全控制鹽分的攝取量.
- 新鮮食材：避免使用含有防腐劑的食物。自製鮮食應使用新鮮食材。
- 高質量蛋白質：蛋白質對於肌肉生長和支持心臟功能至關重要。
- 健康脂肪：不飽和脂肪，如鮭魚油中的脂肪，對心臟有益。
- 營養均衡：確保狗狗獲得所有必需的維生素和營養素。
- 獸醫監督：自製鮮食需要在獸醫的監督下進行，以確保沒有營養不足的問題。
自製鮮食食譜建議
雞肉搭蕃薯及菠菜
材料：
- 500克雞胸肉（切塊煮熟）
- 250克蕃薯（煮熟並搗成泥）
- 100克菠菜（蒸熟）
- 1湯匙亞麻籽油（富含 omega-3）
做法：將所有材料混合均勻，放涼後即可餵食。
其他食材建議：
- 白米飯（煮熟，無鹽）
- 瘦牛肉（煮熟，呈輕微褐色）
- 蔬菜油
- 寵物鈣補充劑
為患有心臟病的狗狗準備鮮食可以有效地控制飲食中的鈉含量，並確保狗狗攝取足夠的營養。然而，自製鮮食需要仔細的計劃和獸醫的監督。透過與獸醫合作，你可以為你的愛犬提供最佳的營養支持，幫助牠們維持健康和生活品質。
患有心臟病的狗狗可以停藥嗎？
心臟病是一種慢性疾病，通常需要長期藥物治療來控制病情、減輕症狀、並延緩疾病進展。而狗狗的心臟病藥物（如利尿劑、血管張力素轉化酶抑制劑等）具有特定的作用，可以幫助心臟更有效地泵血、減少肺部積液、並降低心臟的負擔。
因此，突然停藥可能導致病情惡化，甚至可能危及狗狗生命。絕對不要在沒有獸醫指示的情況下自行停止讓狗狗服藥。獸醫會根據狗狗的狀況、心臟病的類型和嚴重程度，以及對藥物的反應，制定最適合的治療計畫。
在某些情況下，獸醫的確可能會調整藥物的劑量或種類，以達到最佳的治療效果。這可能包括減少藥物劑量、更換藥物，或逐步停用某種藥物。但這些調整都必須在獸醫的密切監控下進行，以確保狗狗的健康。
狗狗心臟病有可能變好嗎？
心臟病在狗狗身上通常是一種慢性且漸進性的疾病。這意味著心臟病會隨著時間推移而惡化，且通常無法完全治癒。雖然有些先天性心臟病可以透過手術矯正，但大多數心臟病無法根治。
因此，狗狗心臟病治療的主要目標是控制病情、減輕症狀、並延緩疾病的進展，而不是完全治癒。透過藥物治療、飲食調整和生活方式管理，我們可以提高狗狗的生活品質，並延長牠們的壽命。
哪些情況下狗狗心臟病有可能好轉？
早期發現與介入
- 若能在心臟病早期（A 期或 B 期）發現，並及時給予適當的治療和管理，可以有效延緩疾病進展，讓狗狗在無症狀或症狀輕微的情況下維持較長的時間。
- 定期帶狗狗看獸醫，進行心臟檢查（如聽診、X 光、超音波），可以幫助早期發現心臟問題。
對藥物治療反應良好
- 有些狗狗對心臟病藥物反應良好，可以有效控制症狀、改善心臟功能、並提高生活品質。
- 即使病情無法根治，透過藥物管理和生活方式調整，可以讓狗狗的壽命最大化。
某些可治療的心臟病
- 有些先天性心臟病（例如動脈導管未閉）可以透過手術或介入治療來矯正，讓狗狗恢復正常的生活。
- 心律不整有時可以透過藥物或導管消融術來控制，讓心臟恢復正常節律。
有心臟病的狗狗不能吃什麼？
有心臟病的狗狗在飲食上應避免：
鈉 (Sodium)
- 患有心臟病的狗狗應嚴格限制鈉的攝取。過多的鈉會導致體內水分滯留，加重心臟的負擔，特別是對於有CHF的狗狗。
- 市售的狗糧可能含有隱藏的鹽分和人工添加物，這些都可能對狗狗的心臟產生負面影響。
- 因此，自製飲食可以更好地控制食材和鹽分攝取，但需確保營養均衡，並遵循獸醫建議。
磷 (Phosphorus)
- 雖然磷主要與慢性腎病 (CKD) 相關，但由於心臟病和腎病常常同時發生，因此也應注意磷的攝取。
- 患有心臟病的狗狗，特別是同時患有腎病的狗狗，應限制飲食中的磷含量，通常建議在0.2% – 0.52% 乾物質（Dry Matter，簡稱DM）之間。
其他應避免的食物
- 高脂肪食物：高脂肪食物可能導致肥胖，增加心臟負擔，應避免食用。
- 人工添加物和防腐劑：許多市售狗糧含有對心臟不利的人工添加物和防腐劑，應盡量選擇天然、無添加的食物。
不明來源的食材：確保食材來源安全，避免食用可能含有有害物質或過敏原的食物。
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